สำนักงาน คปภ. ออกคำสั่งนายทะเบียนผ่อนผันเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัย หลักเกณฑ์ และวิธีการ ชดใช้ค่าสินไหมทดแทน เพื่อช่วยเหลือกรณีน้ำท่วมภาคใต้

สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (สำนักงาน คปภ.) ได้ออกมาตรการเร่งด่วน เพื่อช่วยเหลือและบรรเทาความเดือดร้อนแก่ผู้เอาประกันภัยที่ได้รับผลกระทบจากเหตุอุทกภัยในพื้นที่ภาคใต้ โดยเมื่อวันที่ 2 ธันวาคม 2568 สำนักงาน คปภ. ได้เชิญนายกสมาคมประกันชีวิตไทย นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย และผู้แทนบริษัทสมาชิกเข้าร่วมประชุมหารือ เพื่อกำหนดแนวทางการให้ความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนและเป็นรูปธรรม

นายอาภากร ปานเลิศ รองเลขาธิการ ด้านกำกับธุรกิจประกันภัย เปิดเผยว่า สาระสำคัญของคำสั่งนายทะเบียน จำนวน 4 ฉบับ ที่ออกในครั้งนี้ มีผลในการผ่อนผันเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันภัย รวมถึงกำหนดหลักเกณฑ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทน ในกรณีต่าง ๆ เพื่อให้ผู้เอาประกันภัยยังคงได้รับความคุ้มครองอย่างต่อเนื่อง และช่วยลดภาระทางการเงินในช่วงสถานการณ์อุทกภัย โดยสามารถสรุปสาระสำคัญได้ดังนี้

บริษัทประกันวินาศภัย

1. คำสั่งนายทะเบียนที่ 70/2568 เรื่อง การผ่อนผันเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัยรถยนต์ ในเขตพื้นที่ประสบเหตุอุทกภัย หรือได้รับอิทธิพลของพายุ ตามรายงานสถานการณ์สาธารณภัย กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย กระทรวงมหาดไทย

-   บริษัทผ่อนผันการเก็บเบี้ยประกันภัยและรับเบี้ยประกันภัยได้จนถึง 180 วัน นับแต่วันที่สัญญาประกันภัยมีผลใช้บังคับ หรือวันที่สัญญาประกันภัยเริ่มต้นมีผลคุ้มครอง สำหรับประกันภัยรถยนต์ทุกประเภท ยกเว้นรถยนต์นั่งกลุ่มที่ 1 และกลุ่มที่ 2

2. คำสั่งนายทะเบียนที่ 71/2568 เรื่อง การผ่อนผันเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัยในเขตพื้นที่ประสบเหตุอุทกภัยหรือได้รับอิทธิพลของพายุ ตามรายงานสถานการณ์สาธารณภัย กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย กระทรวงมหาดไทย สำหรับบริษัทประกันวินาศภัย

-   บริษัทขยายระยะเวลาการเก็บเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัยตามที่กรมธรรม์ประกันภัยกำหนดออกไปได้ 90 วันนับแต่วันแรกที่บริษัทต้องเก็บเบี้ยประกันภัย

-   กรณีที่กรมธรรม์ประกันภัยสุขภาพ กรมธรรม์ประกันภัยโรคร้ายแรง หรือกรมธรรม์ประกันภัยที่มีความคุ้มครองในลักษณะเดียวกัน สิ้นผลบังคับเนื่องจากขาดการชำระเบี้ยประกันภัย หากผู้เอาประกันภัยขอต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทงดการตรวจสุขภาพในการขอต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย

3. คำสั่งนายทะเบียนที่ 72/2568  เรื่อง หลักเกณฑ์ และวิธีการ ชดใช้ค่าสินไหมทดแทน สำหรับการประกันอัคคีภัยสำหรับที่อยู่อาศัย การประกันอัคคีภัย และการประกันภัยความเสี่ยงภัยทรัพย์สิน ในเขตพื้นที่ประสบเหตุอุทกภัยหรือได้รับอิทธิพลของพายุ ตามรายงานสถานการณ์สาธารณภัย กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย กระทรวงมหาดไทย

-     กรมธรรม์ประกันอัคคีภัยสำหรับที่อยู่อาศัย ให้พิจารณาชดใช้ค่าสินไหมทดแทนภายใต้ความคุ้มครองภัยธรรมชาติ จำนวน 20,000 บาท (กรณีซื้อความคุ้มครองภัยน้ำท่วมเพิ่ม ให้พิจารณาจ่ายค่าสินไหมเพิ่มจำนวน 10,000 บาท แต่ไม่เกิน จำนวนเงินความคุ้มครองตามเอกสารแนบท้าย กรณีมีความเสียหายเกินกว่า 10,000 บาท ให้ผู้เอาประกันภัยส่งเอกสารหลักฐานประกอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนให้บริษัทเพิ่มเติม)

-     กรมธรรม์ประกันอัคคีภัยที่อยู่อาศัยแบบประหยัดสำหรับรายย่อย (ไมโครอินชัวรันส์ ) ให้พิจารณาชดใช้ค่าสินไหมทดแทนภายใต้ความคุ้มครองภัยธรรมชาติ จำนวน 10,000 บาท

-     กรมธรรม์ประกันอัคคีภัยและประกันภัยความเสี่ยงภัยทรัพย์สิน (IAR) กรณีซื้อความคุ้มครองภัยน้ำท่วมเพิ่ม ให้พิจารณาจ่ายค่าสินไหมจำนวน 30,000 บาท แต่ไม่เกินจำนวนเงินความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยหรือเอกสารแนบท้าย กรณีมีความเสียหายเกินกว่า 30,000 บาท ให้ผู้เอาประกันภัยส่งเอกสารหลักฐานประกอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนให้บริษัทเพิ่มเติม

บริษัทประกันชีวิต

1. คำสั่งนายทะเบียนที่ 69/2568 เรื่อง การผ่อนผันเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัย ในเขตพื้นที่ประสบเหตุอุทกภัยหรือได้รับอิทธิพลของพายุ ตามรายงานสถานการณ์สาธารณภัย กรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย กระทรวงมหาดไทย สำหรับบริษัทประกันชีวิต

-   กรณีที่ครบกำหนดระยะเวลาผ่อนผันการชำระเบี้ยประกันภัย บริษัทขยายระยะเวลาผ่อนผันการชำระเบี้ยประกันภัยออกไปอีกหกสิบวันนับแต่วันครบระยะเวลาผ่อนผันเดิม

-   กรณีที่กรมธรรม์ประกันภัยสิ้นผลบังคับเนื่องจากขาดการชำระเบี้ยประกันภัย หากผู้เอาประกันภัยขอต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทงดการตรวจสุขภาพ และยกเว้นหรือปรับลดดอกเบี้ยที่เกิดขึ้นจากกรณีดังกล่าวเป็นเวลาไม่เกินหกเดือน

-   กรณีที่มีการนำมูลค่าเวนคืนมาชำระเบี้ยประกันภัยโดยอัตโนมัติและกรมธรรม์ประกันภัยถูกแปลงเป็นการประกันภัยแบบขยายเวลาหรือเปลี่ยนเป็นกรมธรรม์ใช้เงินสำเร็จ หรือมีการกู้ยืมเงินตามกรมธรรม์ประกันภัย หากผู้เอาประกันภัย ขอกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทงดการตรวจสุขภาพ และยกเว้นหรือปรับลดดอกเบี้ยให้แก่ผู้เอาประกันภัยเป็นเวลาไม่เกินหกเดือน

-   กรณีผู้เอาประกันภัยมีการเปลี่ยนแปลงงวดการชำระเบี้ยประกันภัย หรือมีการชำระเบี้ยประกันภัยรายงวดที่น้อยกว่าหนึ่งปี โดยไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงงวดการชำระเบี้ยประกันภัย บริษัทผ่อนผันให้ผู้เอาประกันภัยชำระเบี้ยประกันภัยในแต่ละงวดโดยไม่คิดดอกเบี้ยเป็นเวลาไม่เกินหกเดือน

โดยอาจมีบริษัทประกันชีวิตบางบริษัท ที่ต้องดำเนินการแก้ไขระบบให้รองรับการให้ความช่วยเหลือในมาตรการข้างต้นนี้ ซึ่งสำนักงาน คปภ.จะเร่งติดตามบริษัทให้พร้อมเป็นกำลังสำคัญในการดูแลผู้เอาประกันภัยที่เดือดร้อนโดยเร็วที่สุด

มาตรการผ่อนผัน หลักเกณฑ์ และวิธีการชดใช้ค่าสินไหมทดแทนที่สำนักงาน คปภ. ประกาศใช้ในครั้งนี้ เป็นการสะท้อนถึงความห่วงใยต่อประชาชนและสำนึกในความรับผิดชอบต่อสังคม อันเป็นบทบาทสำคัญของภาคธุรกิจประกันภัยในการรองรับผลกระทบจากภัยพิบัติ โดยเฉพาะในช่วงเวลาที่ประชาชนกำลังเผชิญกับความยากลำบากจากเหตุอุทกภัย ทั้งนี้ ภาคธุรกิจประกันภัยได้แสดงความพร้อมในการให้ความช่วยเหลือผู้เอาประกันภัยที่ได้รับผลกระทบอย่างเต็มที่ และยืนยันว่าจะอยู่เคียงข้างประชาชน ในทุกขั้นตอน เพื่อให้การเยียวยา การจ่ายค่าสินไหมทดแทน และการฟื้นฟูสู่ภาวะปกติเป็นไปอย่างรวดเร็ว มีประสิทธิภาพ และเกิดประโยชน์สูงสุดต่อผู้เอาประกันภัย ทั้งนี้ ประชาชนสามารถติดต่อสายด่วน คปภ. 1186 เพื่อขอรับคำแนะนำและ ความช่วยเหลือด้านประกันภัย นอกจากนี้ ยังสามารถตรวจสอบข้อมูลกรมธรรม์ประกันภัยผ่านช่องทางไลน์ @OICconnect ได้