ชี้แจงกรณีนางสาวจันเกตุ ทับบุญ ฉบับที่ 3

ตามที่สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) ได้มีคำสั่งให้บริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน) ดำเนินการเยียวยาผู้เอาประกันภัยที่ได้รับผลกระทบจากกรณีของนางสาวจันเกตุ ทับบุญ อย่างเป็นธรรมและไม่เลือกปฏิบัตินั้น บริษัทฯ พร้อมดำเนินการตามแนวทางดังกล่าว โดยจะหารือผู้เอาประกันภัยที่ได้รับผลกระทบนอกเหนือจากที่บริษัทฯ ได้รับผิดชอบไปแล้ว เกี่ยวกับการคืนสถานะกรมธรรม์ หรือการคืนเบี้ยประกันภัย

บริษัทฯ ขอเรียนว่า บริษัทฯ มีการกำหนดการบริหารความเสี่ยง และการกำกับกระบวนการขายของตัวแทนประกันชีวิต โดยพัฒนาแอปพลิเคชันสำหรับการนำเสนอขายของตัวแทนฯ ที่สามารถตรวจสอบการทำงานได้ทุกขั้นตอน มีการควบคุมให้ตรวจสอบเงื่อนไขกรมธรรม์ และการออกหลักฐานการรับเงินระหว่างการนำเสนอขาย รวมถึงส่งข้อความ SMS แจ้งผู้เอาประกันภัยเมื่อบริษัทฯ ได้รับชำระเบี้ยฯ ปีแรกเรียบร้อยแล้ว อย่างไรก็ดีบริษัทฯ ได้เพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการบริหารความเสี่ยง ระบบการควบคุมภายใน และการปฏิบัติตามกฎหมายของระบบงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อให้กระบวนการดำเนินธุรกิจมีความรัดกุมยิ่งขึ้น

นอกจากนั้น บริษัทฯ ได้สื่อสารไปยังผู้เอาประกันภัยเกี่ยวกับกระบวนการดำเนินงานของบริษัทฯ ได้แก่ การยกเลิกการชำระเงินสดผ่านตัวแทนฯ สำหรับกรมธรรม์ใหม่, การเปลี่ยนวิธีการออกใบเสร็จรับเงินชั่วคราวเป็นแบบอิเล็กทรอนิกส์ รวมถึงสื่อสารไปยังตัวแทนฯ เพื่อย้ำถึงแนวปฏิบัติเรื่องการเสนอขายที่เป็นธรรม และการห้ามนำเสนอเงื่อนไขหรือผลประโยชน์นอกเหนือกรมธรรม์ พร้อมเพิ่มมาตรการตรวจจับพฤติกรรมของตัวแทนฯ ที่มีความเสี่ยง อาทิ การใช้แนวทาง Mystery Shopping เพื่อประเมินคุณภาพและมาตรฐานการนำเสนอขายของตัวแทนฯ, การประเมินตัวแทนฯ ตามความเสี่ยง (Risk-based Agent Monitoring)

ขณะเดียวกันบริษัทฯ จะเพิ่มการสื่อสารแก่ผู้เอาประกันภัยถึงช่องทางการชำระเบี้ยประกันภัยต่างๆ ที่สามารถชำระโดยตรงยังบริษัทฯ การส่งเสริมผู้เอาประกันภัยในการใช้แอปพลิเคชันของบริษัทฯ สำหรับชำระเบี้ยประกันภัย หรือติดตามสถานะเบี้ยประกันภัยและสถานะกรมธรรม์ และการมุ่งสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับขั้นตอนการทำประกันชีวิตที่ถูกต้องและครบถ้วน